Mein Ansatz

Basale Stimulation

Aufgrund meiner Ausbildung zur Diplom-Sozialbetreuerin mit Schwerpunkt Familienarbeit (ehemals Familien- und Pflegehelferin) bin ich mit dem Pflegekonzept der „Basalen Stimulation“ vertraut.     

Hinter dem Begriff „Basale Stimulation“ steht das Konzept, Menschen mit Wahrnehmungsverlusten so anzuregen, dass diese mit sich und ihrer Umwelt wieder in Kontakt treten. Das geschieht durch die bewusste, aufmerksame Zuwendung zu diesen Menschen und durch das ausgewählte Angebot unterschiedlicher Kommunikationsformen, die nicht an die Sprache gebunden sind, z. B. Kontaktaufnahme über die Haut.
Dabei kann bei jedem Menschen an grundlegende, zum Teil schon vorgeburtlich gemachte Erfahrungen angeknüpft werden, denn die Fähigkeiten zur Wahrnehmung von Reizen z. B.

• den Körper und seine Lage spüren
• Bewegungen und Rhythmen empfinden
• tasten oder 
• hören

entwickeln sich während der Embryonalphase.

Neben der Förderung der Wahrnehmungsfähigkeit, gehören auch die Förderung der Beziehungs- und der Bewegungsfähigkeit.

Anwendungsbereiche:
Die basale Stimulation kann bei allen Formen von Wahrnehmungsstörungen/-verlusten angewandt werden; besonders wichtig ist sie für Menschen:

• nach schweren Schädel-Hirnverletzungen
• im Koma
• mit apallischem Syndrom
• nach einem Schlaganfall
• mit Lähmungen
• chronischen Orientierungsstörungen
• mit Morbus Alzheimer oder anderen Formen der Demenz

Basale Stimulation kann bei drohenden Wahrnehmungsverlusten auch prophylaktisch eingesetzt werden, z. B. bei Menschen mit beginnender Demenz.

Während meines ersten Projektes (siehe 3. Studien) konnte ich erkennen, dass viele Elemente mit dem Pflegekonzept der Basalen Stimulation übereinstimmen:

• Visuelle Stimulation
  • Dadurch kann ich in das Gesichtsfeld des Klienten treten, Mimik und Gestik einsetzen.
  • Der Klient hat die Möglichkeit, die Klangschalen als Objekt und als Klang wahrzunehmen und seine Augenstellung willkürlich zu aktivieren.
     
• Taktil-haptische Stimulation
  • Durch Aufstellen der Klangschalen auf die Hände kann eine taktisch-haptische Stimulation erreicht werden.
  
  
• Vibratorische Stimulation
  • Durch die Vibrationen der Klangschale erhält der Klient Informationen über seinen eigenen Körper. Vibrationen erzeugen ein Gefühl der Tiefe und erregen Aufmerksamkeit. Über die langen Röhrenknochen (Knochen des Ober- und des Unterarms, Oberarmknochen, Elle und Speiche, sowie der Oberschenkelknochen, das Schienbein und das Wadenbein) wird die Vibration weitergeleitet. Die vibratorische Stimulation soll auch zur Verdeutlichung der eigenen Körpergrenzen sowie zur Tonusstimulierung beitragen. Ebenfalls sollen die Vibrationen eine vorbereitende Übung zur Aktivierung des Schluckaktes der Wachkomapatienten sein, da sehr viele dieser Patienten aufgrund eines hohen Erstickungsrisikos ein Tracheostoma haben.
  
  
• Auditive Stimulation
  • Ansprache des Klienten mit dessen Namen.
  • Durch das unterschiedliche Platzieren der Klangschalen am Körper und neben dem Körper, soll der Patient erkennen, dass die Klänge aus verschiedenen Richtungen kommen.
    
    
• Somatische und Vestibuläre Stimulation
  • Durch das Aufstellen der Klangschalen am Körper und dem dadurch entstehenden leichten Druck und Vibration (Klangmassage), ist die Wahrnehmung des Körpers und der Körpergrenzen über die Haut und der dazugehörenden Rezeptoren gewährleistet.

Biographiearbeit

 „Der Mensch ist ein Geheimnis.
Man muss es enträtseln,
und wenn du es ein ganzes Leben
lang enträtseln wirst,
so sage nicht,
Du hättest die Zeit verloren.
Ich beschäftige mich mit diesem Geheimnis,
denn ich will ein Mensch sein“

                                    Fjodor M. Dostojewksi

Mit der Biographiearbeit beabsichtige ich, die Persönlichkeit des Menschen, ganzheitlich wahrzunehmen. Ebenso hole ich umfassende Informationen über die Krankengeschichte ein, vor allem wenn ich im Krankenhaus Klienten betreue, denn auch sie ist ein wesentlicher Teil der Biographie.

Biographiearbeit dokumentiert ehrliches Interesse an dem Klienten/der Klientin und ermöglicht den Zugang zu ihm/ihr. Bei der betreuenden Person (Klangtherapeutin) bahnt sich Verständnis für das Erleben und Verhalten des einzelnen Menschen an. So macht es die Biographiearbeit möglich, den Klienten/die Klientin ein Stück weit in seinem/ihrem jetzigen Lebensabschnitt - der von der Vergangenheit beeinflusst wird und sich auch mit der Vergangenheit beschäftigt – zu begleiten. Biographiearbeit bedeutet deshalb auch, die Vergangenheit in die Gegenwart und Zukunft einzubeziehen.
So ermöglicht lebensgeschichtliches Wissen, die individuellen Neigungen, Fähigkeiten, Ressourcen, Wünsche und Gewohnheiten zu berücksichtigen. Auf Abneigungen und Schwächen sollte Rücksicht genommen werden.

Da das Thema der Biographiearbeit sehr umfassend ist, möchte ich nur die für meine Tätigkeit mit den Klangschalen wesentlichen Frage behandeln:

• Welchen Zugang hat der Klient/die Klientin zu Musik und Klang?
• Hat der Klient/die Klientin Erfahrung mit Entspannungstechniken (Autogenes Training, Massagen,...?)
• Welche Hobbys/Interessen pflegt(e) er/sie?
• Empfindet der Klient/die Klientin Berührungen am Körper/auf der Haut als angenehm oder eher unangenehm?
• Friert oder schwitzt der Klient/die Klientin leicht?
• Wie werden Krankheit, Behinderung etc. erlebt, als Strafe oder Kränkung, bzw. als Aufgabe oder Reifungsprozess?
• Ist der Klient/die Klientin aufgeschlossen gegenüber Neuem?